孝感智慧医保软件介绍

软件介绍

　　孝感智慧医保app是为孝感市医疗保障事物服务中心为医疗保险参保人提供的优质便捷医保公共服务，孝感智慧医保app以医保为主体 ，面向参保人提供医保账户余额、医保消费记录，缴费信息，卡进度，生育待遇，定点医院，定点药店，政策法规等便民查询服务。方便群众及时掌握医保动态信息，实时了解个人权益数据，便捷的办理医保相关业务。

软件优势

　　电子社保卡：官方指定申领渠道

　　在线医保：足不出户 ，在线办理 ，打造政务新生态。

　　就医服务：挂号、门诊、检查报告等，实现移动就医。

软件亮点

　　【探访核实】

　　驻院代表得知申报信息后，到医疗机构探望客户，并核实客户的相关信息，将调查信息录入系统。

　　【医疗信息采集】

　　操作员录入客户医疗信息（客户在医疗机构享受的所有医疗服务），并将信息上传到中心端。

　　【决策分析】

　　对系统存储的保单信息、医疗信息及理赔信息等进行分析，为公司管理和经营决策提供支持，方便领导制定经营策略。

　　【入院申报】

　　客户住院后，在出入院处或者医保办进行入院申报，操作员通过网络将客户个人信息与就诊信息传输到中国人寿（中心端）。

　　【赔付结算】

　　医疗机构备齐客户理赔资料到中国人寿，中国人寿对其资料的真实性进行审核，将医疗机构垫付的理赔金支付给医疗机构。

　　【赔付审核】

　　理赔审核人员对探访核实后的客户进行赔付审核。理赔审核人员对客户保单信息、保单责任信息和医疗信息进行审核与设置，为系统自动计算理赔金提供依据。

软件特色

　　基本信息查询，展示个人基本信息查询结果；

　　参保信息查询，展示个人参保信息、参保状态查询结果；

　　缴费信息查询，展示个人缴费信息查询结果；

　　医保账户变动，提供历史医保账户变更情况；

　　医保账户余额，展示个人医保账户当前余额信息；

　　消费明细，展示个人医保消费明细；

　　生育待遇发放查询，展示个人待遇发放信息查询结果等查询业务。

　　其中，后四项支持查询历史记录。该APP还可进行医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施、定点医院查询、定点药店查询、费用累计查询、异地安置申请查询、特病登记信息查询等业务，参保人足不出户即可掌握医保信息，极大方便就医购药。